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遗传性眼病

Hereditary ophthalmopathy

遗传因素而罹患的眼病称为遗传性眼病

如: Leber先天性黑矇、无脉络膜症、 Leber遗传性?#30001;?#32463;病变、视网膜劈裂、视网膜色素变性、全色盲、尤塞氏综合症、 青少年黄斑变性等。

遗传性眼病4大难点

  • 目前已知的遗传性眼病
    有700种以上

  • 遗传性眼病对眼的结构和功能危害严重,有些会造成先天失明,或随着病情发展,视力逐渐遭到破坏,最终导致失明。

  • 目前绝大多数通过传统的
    方法很难治愈。

  • 家族中一人患遗传性眼病,其
    直系亲属都有患病?#30446;?#33021;。

遗传性眼病基因治疗——国内外研究动态

基因替代疗法药物“Luxturna”获批上市

2017年12月,针对由RPE65基因突变导致的雷柏氏先天性黑朦2型(LCA2)的基因替代疗法药物“Luxturna”已获美国FDA批准上市,该项技术能成功?#25351;?#24739;者的感光物质和视力。预计从明年开始,美国,?#20998;?#21644;中国的雷柏氏先天性黑朦2型患者将陆续用上基因治疗药物。

  • LUXTURNA
  • 针对人群
  • 如何实?#31181;?#30103;
  • 治疗费用

    “Luxturna”基因治疗药物,是首先在美国被批准的靶向特定基因突变“直接给药型”基因疗法。

    “Luxturna”基因治疗药物主要针对由RPE65基因突变引起的遗传性视网膜疾病。但在临床上分成两个型,一种是雷柏氏先天性黑朦2型,另一种是早发性视网膜色素变性或是儿童期发病的视网膜色素变性。

    “Luxturna”利用腺相关病毒技术,将健康的RPE65基因直接引入到视网膜相关细胞中,让它们产生正常的RPE65?#31119;指?#24739;者的感光物质和视力。

    目前,Luxturna的制药公司Spark Therapeutics并没有表示要收取多少费用。但为了避免治疗费用昂贵,庞继景教授将以多年?#38590;?#21457;经验及国?#39318;试醇由?#20013;国的低成本研发费用,尽快开发出中国患者能用得起的基因治疗药物。

多项国际遗传性眼病基因治疗的临床试验正在进行

目前,已有700多个导致眼病的突变基因以及近300个导致眼底病的突变基因?#29615;?#29616;。国外已针对十种以?#31995;?#21333;基因突变的隐性遗传性眼底病开始基因治疗的临床试验:

  • 青少年黄斑变性(ABCA4基因突变引起)

  • 无脉络膜症(REP1基因突变引起)

  • 视网膜劈裂症(RS1基因突变引起)

  • 雷伯遗传性?#30001;?#32463;病变(ND4基因突变引起)

  • 尤塞氏综合症1B亚型(myo7a突变基因)

  • 全色盲1型(CNGB3基因突变引起)

  • 全色盲2型(CNGA3基因突变引起)

  • 视网膜色素变性中的一种常染色体隐性遗传(MERTK基因突变引起)

  • 视网膜色素变性中的一种性连锁遗传(RPGR基因突变引起)

遗传性眼病门诊

开诊时间:2017年7月

厦门大学附属厦门眼科中心开设遗传性眼病咨询门诊,由美国佛罗里达大学眼科研究系庞继景教授常年坐诊,致力于临床及遗传咨询服务,以患者的需求为出发点,融遗传检测、诊断、咨询及疾病管理、预防于一体。为将来国内外合作开展基因治疗临床试验或商业治疗尽快做好准备

  • 视网膜基因疗法在中国传播的主要促成者

  • 美国佛罗里达大学眼科研究系教授

  • 中国海外学者视觉和眼科研究联合会理事兼秘书长

  • H. Talmage Dobbs 眼科贡献奖

  • 海外华人眼科学与视觉科学杰出成就奖

  • OCAVER视觉及眼科研究杰出成就奖

走在视网膜疾病基因疗法领域的前方

  • aTTP基因突变导致视网膜色素变性的临床病理改变

  • 证明基因疗法能彻底治疗RPE65基因突变引起的眼病(申请中国专利)

  • 治愈由PDE6B突变造成的视网膜色素变性动物模型

  • 以玻璃体腔注射的基因替代疗法改善全色盲2?#25237;?#29289;模型视功能

  • 通过小鼠的视?#24418;?#23454;验证明基因治疗可以?#25351;碦PE65视力

  • 治愈全色盲2型小鼠(申请中国专利)

  • 证明基因疗法能?#25351;?#20013;晚期LCA2模式小鼠中病变锥细胞的功能

  • 成功实现BCM小鼠确实的红绿锥细胞的功能再?#25351;?/p>

  • 视网膜遗传病LCA2基因治疗临床试验的全程参与者

  • 七十多篇有关基因治疗的文章

    庞继景教授有七十多篇有关基因治疗的文章发表在眼科及基因治疗的主流杂志,目前担任国内外多家眼科,基因治疗,病毒及遗传专业杂志编委或审稿人。

遗传性眼病咨询门诊 诊治范围

Three major problems

鉴于遗传性眼病的多样性、复杂性和特殊性,遗传性眼病咨询门诊专?#36951;?#32487;景教授结合眼科临床知识,通过临床检查、基因检测的手?#21361;?#36816;用丰富的遗传病知识对患者做出精准诊断。

基因疗法原理

通过一个载体把正常?#21335;?#24212;基因转入到病变细胞内,弥补遗传病的基因缺陷,或者纠正/修复相应的突变基因,从而达到减轻或治愈疾病的目的。

基因疗法优势

基因疗法在视网膜遗传病治疗上具有特色,目前大多数具有隐性遗传的视网膜变性类疾病,特别是涉及基因较小的疾病,基本可以通过基因替代疗法得到治疗,基因疗法为低视力患者提供一个新的治疗手段。

基因诊疗越早越好

基因诊疗?#24247;?#19968;个早字,某些视网膜遗传病如果没有进?#24615;?#26399;治疗,可以造成视细胞的死亡,对基因治疗的预后产生不?#21152;?#21709;。

立即预约 >

通过对病人家庭调查、实验室检查及结合临床特点,对疾病做出正确诊断,判断其是否为遗传病,判明是新的突变?#25925;?#36951;传。其次确定遗传方式,是患者进?#24615;?#21069;专业遗传咨询的前提和基础。通过孕前/产前相应专业遗传咨询/检测,可以较大程度地避免某些遗传病的发生,也是优生?#24222;?#30340;重要?#26041;凇?/i>

眼遗传病门诊预约指南

GUIDE

1.已明确突变基因,特别是由RPE65突变致病的患者

  • 提前预约
  • 携带全部临床资料和遗传检测结果
  • 周三上午来眼遗传病门诊,?#36951;?#32487;景教授遗传咨询号,进行相应的遗传咨询,以确定疾病的进展程度,评估将来进行基因治疗?#30446;?#34892;性及可能的具体治疗方法、疗效及预后,以及必要时的遗传检测结果再确认。

2.患者目前还没有明确的遗传诊断

  • 无需预约
  • 和双亲一同来厦门大学附属厦门眼科中心
    周一、周二下午、周四上午来眼遗传病门诊,挂普通号,由眼遗传门诊专职医生陈龙龙住院医师,进行遗传检测病人的抽血检测和初诊临床检查。
  • 遗传检测结果出来后(约3-6个月),预约庞继景教授的遗传眼病咨询

提醒:

庞继景教授每周三上午出诊,患者需在咨询日当周的周一上午或下午提前到陈龙龙住院医师处挂普通号进?#26012;?#35201;的各项检查。遗传检测和遗传咨询需提前至少一周进?#24615;?#32422;,建议提前至少四周进?#24615;?#32422;。

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